Sinistros e regulação, autorizações, credenciamento de prestadores e atendimento ao beneficiário são processos regulados, com prazo e com sistema core que ninguém pode parar. A Deyel coloca a esteira por cima do core, integrada por API, e entrega ao segurado e ao beneficiário um app que mostra o status.
São as saídas do Mapa do Orquestrador para saúde e seguros: os processos que a plataforma entrega para a área, lendo e gravando nos sistemas que já existem.
Aviso pelo celular, documentação, análise, alçada e pagamento numa esteira só, com retenção automática quando falta peça.
Pedido do prestador, regra de cobertura, auditoria médica e resposta com prazo, sem fila de e-mail.
Prestador e corretor entram pelo portal, com documentação, validação e contrato assinados no fluxo.
Portal e aplicativo com status, carteirinha, rede e protocolo, e o backoffice vendo a fila com prazo.
Pessoas e sistemas no mesmo fluxo, no controle do evento, em tempo real. Isso é hiperautomação. Acompanhe um caso típico do setor.
Empresas maduras digitalizam seus processos para evitar três riscos. Em saúde e seguros, eles têm cara própria.
A regulação não pode depender do analista que conhece o ramo de cor.
Regulador, auditor e LGPD exigem rastro de cada decisão sobre o dado do segurado.
Mais vidas e mais prestadores não podem significar mais gente no backoffice.
A Deyel é orquestradora: lê e grava nos sistemas que a empresa já tem e entrega o processo e o aplicativo por cima. Os conectores mais comuns em saúde e seguros:
Referências no setor: AON, Zurich Santander, Pacífico Seguros e General de Seguros. Na AON, um aplicativo de seguro de vida foi criado do zero em cinco semanas (número divulgado pela Optaris).
Agende uma demonstração e converse com um especialista da Deyel sobre esse processo e os sistemas que você já usa.
